4 основных способа лечения непроходимости слезных каналов у новорожденных

Если верить статистике, то около 5 процентов детей страдают таким заболеванием, как непроходимость слезногоканала. На деле же, с ним приходится сталкиваться каждому третьему новорожденному. Опасно ли это? Как правильно лечить? Существуют ли какие-либо профилактические меры, позволяющие предотвратить скопление жидкости?

Непроходимость слезногоканала или конъюнктивит?

У каждого человека при моргании скапливается небольшое количество жидкости, расположенная на поверхности глазного яблока.

Жидкость представляет собой тонкую пленку, предотвращающую зрительные органы от пересыхания и проникновения инфекции. Накопленная у внутреннего края глаза жидкость скапливается в слезныймешок и переходит в полость носа по носослезномуканалу.

Часто встречается у маленьких детей. Из-за такого нарушения жидкость не может самостоятельно выходить, поэтому она скапливается на поверхности глазного яблока. Многие родители путают такую особенность с первыми признаками конъюнктивита.

Вот несколько отличительных признаков между двумя этими заболеваниями:

• Конъюнктивит может быть приобретентолько после длительного контакта с больным человеком. Непроходимость слезногоканала – это особенность строения внутренних органов малыша. Передаться от одного человека к другому она не может (исключение — наследственный фактор);
• Инфекционное заболевание сопровождается легкимпокраснением глазного яблока, повышением температуры тела, наличием насморка;
• Отличается и длительность реабилитации. Если правильно лечить конъюнктивит, то все симптомы пройдут за 5 — 7 дней. Непроходимость слезногоканала может наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Эти два заболевания имеют массу схожихсимптомов: отек, скопление гной на ресничках, проблематичность открыть глаза после пробуждения. Что беспокоит малыша, с трудом определит даже опытный офтальмолог. Отличается и метод лечения этих двух недомоганий.

Мнение врачей:

Непроходимость слезных каналов у новорожденных – распространенная проблема, требующая вмешательства специалистов. Врачи обычно применяют четыре основных способа лечения этого состояния. Первым методом является массаж слезных точек, который помогает разрешить блокировку каналов. Другим распространенным способом является применение специальных капель, способствующих раскрытию каналов. В случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, может потребоваться проведение минимально инвазивной процедуры – прокалывание слезных каналов. В крайних случаях, при наличии серьезных осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют родителям обращаться за помощью при первых признаках непроходимости слезных каналов, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить здоровье глаз младенца.

Диагностика и лечение закупорки слезных протоков в офтальмологической клинике МЦ Наири

Строение носослезногоканала у новорожденногоребенка

Как уже говорилось ранее, у каждого человека на поверхности глазного яблока образуется жидкость, которая выполняет защитную функцию. У взрослых людей длина слезногоканала достигает 15 мм. Такой неплохой геометрический параметр даетвозможность полноценно выводить излишки жидкости из слезоточивого мешка.

У маленьких детей длина слезногоканала достигает 8 мм, а у некоторых новорожденныхи вовсе не достигает этого значения.Не удивительно, что ему тяжело справиться с такой нагрузкой, и он лишь пропускает небольшую часть жидкости.

Причины формирования

Есть несколько основных причин, почему происходят нарушения функционирования слезоточивого канала:

• Долгие месяцы жизни малыш находится в утробе матери. Это абсолютно безопасная для него среда, в которой он чувствует себя комфортно и находится под полной защитой от воздействующих факторов. На глазах формируется пленка, которая разрывается в течение нескольких минут после первого вдоха. В некоторых случаях этот момент затягивается на несколько часов. За этот период на пленкескапливается инфекция, которая мешает дальнейшему отводу жидкости;
• Такая особенность может быть врожденнойпатологией, которая передаетсяиз поколения в поколение;
• У новорожденныхдетей защитная пленка, расположенная на поверхности глазного яблока, восприимчива к проникновению бактерий. Они также препятствуютполноценному отводу жидкости.

Существует несколько причин, почему появляется непроходимость слезногоканала. Они связаны с индивидуальными особенностями организма. Лишь в некоторых случаях зависят от воздействия внешних факторов.

Как делать массаж слёзного канала? – Доктор Комаровский

Опыт других людей

1. Многие родители отмечают, что массаж слезных каналов является эффективным способом лечения непроходимости у новорожденных. Он помогает улучшить отток слез и снизить давление в каналах.

2. Некоторые родители предпочитают применять специальные глазные капли для расширения слезных каналов. Они помогают преодолеть блокировку и улучшить проходимость.

3. Для некоторых случаев непроходимости слезных каналов требуется проведение процедуры промывания каналов. Родители отмечают, что это помогает быстро и эффективно устранить проблему.

4. В случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Многие родители высоко оценивают оперативное лечение, которое позволяет решить проблему непроходимости слезных каналов раз и навсегда.

Как проявляется?

Молодой маме, у которой не так давно родился первенец, очень сложно понять, что грудничка беспокоит именно этот недуг.

Распознать непроходимость слезного канала не так-то сложно по нескольким основным признакам:

• Из глаз часто текут слезы. Причемэтот процесс происходит непроизвольно. Жидкость отдаляется даже в том случае, когда малыш пребывает в спокойном состоянии;
• После пробуждения у младенца слипаются глаза. Это происходит из-за застоя жидкости;
• Отечностьвек и легкоепокраснение вокруг глаз. Ребенокиз-за этого симптома чувствует легкоенедомогание. Начинает постоянно капризничать и пытается почесать их.

Офтальмологи утверждают, что в 70 процентах случаев эта проблема затрагивает только один глаз. Лишь изредка встречается двухсторонняя непроходимость слезногоканала.

При вышеперечисленных признаках можно обойтись самостоятельным лечением в домашних условиях. Если не сделать это вовремя, то появятся осложнения. Их можно распознать по повышению температуры тела, постоянной капризностью малыша, появлением красных пятен или сильных отеков.

Справиться с такой проблемой в домашних условиях практически невозможно. Необходимо постоянное наблюдение докторов, поэтому малыша переводят в стационар.

Методы диагностики непроходимости слезногоканала

Точный диагноз может поставить только специалист.

Для этого ему потребуется провести ряд диагностических исследований:

1. Для выявления непроходимости слезногоканала в практике офтальмологов применяется методика колларголовойпробы. Суть её заключается в том, что пациенту в каждый носовой ход вставляются тонкие ватные турунды. Через несколько секунд в каждый глаз специалист капает по несколько капель безвредного красителя. Нормой является изменение основного цвета ватки в течение пяти минут. Если этого не произошло, значит, у ребенканепроходимый слезныйканал;
2. Поставить диагноз можетсамостоятельно офтальмолог уже при первом осмотре.Для этого ему достаточно определить характер жидкости. А также он оценит состояние ресниц, слезоточивых точек и проекцию слезоточивого мешка;
3. Встречаются случаи, когда врач неуверенв постановлении диагноза.В таком случаеон принимает меры– сделать эндоскопическое исследование носовой полости;
4. Существует ещеодин диагностический метод, который осуществляется только в лабораторных условиях. Выделения, извлекаемые из области глаз, оцениваются уже специальными антибактериальными приборами.

Достоверными являются только те методы, которые осуществляются с использованием специального оборудования. В первых двух случаях, есть место человеческому фактору, который может повлиять на правильность результата.

Осложнения непроходимости слезногоканала

Врачи настоятельно рекомендуют своевременно начинать лечение непроходимости слезногоканала.

Если не оказать ребенкупомощь, то появится ряд осложнений:

• Состояние пациента начнетпостоянно ухудшаться. Через некоторое время после длительного сна он не сможет самостоятельно открыть глаза, так как реснички слипнутся из-за скопившегося гноя;
• Появятся различные сопутствующие симптомы: повышение температуры тела, головокружение и слабость. Малыш будет больше спать, аппетит, наоборот, снизится;
• От обильного скопления жидкости растянется слезныймешок. Восстановить его можно только после длительного лечения;
• Офтальмологи выделяют несколько заболеваний, полученных в результате осложнений: гнойный конъюнктивит, флегмон или дакриоцистит .

Затянувшееся осложнение очень сложно вылечить. Длительное времямалышу будут делать прямой массаж, промывать глаза и давать сильные антибиотики. Поэтому рекомендуется начать лечение как можно быстрее, чтобы не допустить неприятных последствий.

Способы лечения

Приблизительно к третьей неделе жизни эта проблема решится самостоятельно. Органы зрения малыша адаптируются к новым для него условиям. Со временем гной скапливается в меньшей степени.

Если возраст ребенкауже приближается к 1 месяцу от роду, а улучшений так не наблюдается, то нужно организовать для него лечебные мероприятия.

Медикаменты

Существует несколько медицинских препаратов, которые помогут в этой ситуации:

• В первую очередь скопившуюся жидкость нужно с области глаза снять.Для этого залейте таблетку фурацилинаполовиной стакана кипяченойводы. Как только она полностью раствориться и весь раствор остынет до уровня комнатной температуры, то можно аккуратно смочить в немдва ватных тампона. Поочереднообрабатывайте каждый глаз по направлению от внешнего уголка глаз к внутренней стороне.
• Глазные капли « Витабакт»снимут воспаление и облегчат вывод жидкость в носовую полость.
• Самый экономный вариант лечения – использование раствора (0.25%) «Левомицетина». Он пригоден для лечения юных малышей с рождения.
• При осложнении в каждый глаз закапывают «Альбуцид».
• Отличное противобактериальное средство —тетрациклиноваямазь. Её закладывают под нижнее веко в небольшом количестве. Крохи, конечно же, не любят подобную процедуру, но она является очень эффективной.
• При повышении температуры больше 38 градусовнеобходимо принять жаропонижающее средство «Парацетамол» или «Нурофен».
• Отличным лекарством может стать грудное молоко любящей матери,которым нужно делать протирание 6 раз в сутки.

Любая обработка каплями, мазью или раствором должна осуществляться для двух глаз, даже если беспокоит только один.

Оперативные методы лечения

Если лечение препаратами не привело к положительному результату, то офтальмологи принимают решение о необходимости введения операционных мер. Такое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях, сделать его дома невозможно.

Подразделяется на несколько основных этапов:

1. Ребенкуделают местный или общий наркоз;
2. В канал вводят небольшое приспособление (зонд);
3. При помощи егопрорывают патологическую мембрану.

Процедура длится всего несколько минут. При необходимости после проведения этой процедуры накладывается устойчивая повязка.

Массаж слезногоканала у новорожденных

Конечно же вряд лилюбящий родитель пожелает доводить легкоезаболевание дооперационноговмешательства. Один из самых эффективных методов, восстанавливающих непроходимость слезногоканала – массаж.

Сделать его сможет молодая мама самостоятельно следующим образом:

• Следует тщательно промыть руки с мылом и обработать их дезинфицирующим раствором;
• Желательно, предварительно состричь длинные ногти, чтобы не нанести травму малышу;
• Скопившийся гной удалить, используя ватный тампон, смоченный в слабом растворе фурацилина;
• В области слезногомешка сделать несильное надавливанием указательным пальцем, проворачивая его к области переносицы. В норме должны образоваться прозрачные выделения, которые нужно смыть ватным тампоном;
• Сделайте несколько надавливаний в направлении от верхней части носа вниз;
• Если ребенокзаплакал, то поочередноперекройте пальчиком ноздри.

Всего 5-6 массажей в сутки. Курс лечения должен длиться не менее одной недели. Надавливания должны быть средними. Слабые нажатия не будут эффективными, а сильные приведут к травме.

Народные способы

Непроходимость слезногоканала определялась у новорожденныхдетей ещенесколько столетий назад. В этот период не было современного оборудования, позволяющего полноценно провести операцию, качественных лекарственных препаратов и мало кто догадывался, как можно правильно сделать массаж.

Лечение осуществлялось народными средствами, многие из них активно используются и в наши дни:

• Сок алоэ обладает противобактериальными и противовоспалительными свойствами. Несколько  листочков требуется сорвать, промыть проточной водой, завернуть в тряпочку и положить в морозильную камеру. Замороженные отростки растения измельчить и отжать из них сок. Высококонцентрированный раствор смешать с водой в равных пропорциях. Таким средством можно закапывать в глаза из пипетки;
• Эффективно промывать глаза отваром ромашки, она превосходно снимает воспаление;
• Можно отварить смешанныйнастой из очанки, фенхеля, грецкого ореха и ромашки. Получится неплохое средство для примочек.

Стоит заметить, что медицина шагнула далеко вперед. В современной жизни можно вылечиться от любого заболевания за считанныедни, принимая сильные лекарственные препараты.

Человек, не имеющий медицинского образования, не в состоянии самостоятельно поставить точный диагноз, лечение в домашних условиях может только усугубить ситуацию.

Видео: к акделать массаж слезногоканала? (Доктор Комаровский)

К какому врачу обратиться?

Существует всего один специалист, который может качественно вылечить такое заболевание, как непроходимость слезногоканала – это офтальмолог.В редких случаях справиться с ним можетпедиатр.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев, непроходимость слезногоканала является врожденнымзаболеванием, соответственно, предотвратить появление этой патологии невозможно.

Существуют профилактические меры предотвращения развития приобретенногозаболевания, сводятся они к соблюдению режима гигиены.

Непроходимость слезногоканала – это распространенноезаболевание, с которым сталкивается множество детей. К счастью, при своевременном лечении от него достаточно просто вылечиться.

Отзывы

Частые вопросы

Как лечить непроходимость слезного канала у новорожденных?

Для лечения может назначаться массаж слезного канала. Врач обучает родителей методике, а затем они выполняют массаж дома самостоятельно. Специальные массажные движения помогают повысить давление в носовых протоках, благодаря чему эмбриональная пленка разрывается.

Как лечить дакриоцистит у новорожденного?

Основными мерами по лечению дакриоцистита новорожденных служит массаж слезного мешка, промывание конъюнктивальной полости, инстилляции антибактериальных капель, зондирование слезного канала.

Как прочистить слезный канал у ребенка?

Как проходит процедура Врач вводит в слезный канал специальный инструмент – зонд. Отверстие слезного канала находится у внутреннего края глаза. Зонд пробивает пробку и расширяет канал. Затем канал промывают, и на этом процедура заканчивается.

Как правильно делать массаж при Дакриоцистите новорожденных?

Делается он мягкими прикосновениями подушечки указательного пальца в направлении от внутреннего угла глазика, расположенного возле носа, движения строго сверху – вниз. Движения должны быть толчкообразными, но палец не должен скользить по коже малыша, он должен оставаться на месте!

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите мягкий массаж слезных точек у ребенка. Для этого легкими круговыми движениями пальцев нежно массируйте область у внутреннего угла глаза.

СОВЕТ №2

Используйте теплые компрессы на область слезных точек. Нанесите на глазок ребенка теплую салфетку или сжатый капустный лист на несколько минут перед массажем.

СОВЕТ №3

Проводите процедуру промывания слезных каналов. Для этого используйте специальные капли или раствор, назначенные врачом.